В жорстоких умовах війни, яку розв’язала проти нашої країни Московія, вкрай важливо знати базові правила надання першої медичної допомоги (до прибуття лікарів). Ці знання можуть вберегти не лише ваше життя, а й десятки інших.

У цій статті розглянемо:

  1. Що таке перша медична допомога, її основні принципи
  2. Алгоритм дій при наданні першої допомоги
  3. Як зупинити кровотечу та її види 
  4. Як провести серцево-легеневу реанімацію
  5. Що робити, якщо людина потрапила під завал
  6. Склад аптечки для домедичної допомоги

Що таке перша домедична допомога?

Це комплекс найпростіших оперативних заходів, спрямованих на надання першої допомоги тим, хто цього потребує при невідкладних ситуаціях. Несвоєчасне або неправильне надання першої медичної допомоги може призвести до значних відхилень життєдіяльності, інвалідності та навіть летального кінця. 

Основні принципи першої медичної допомоги: 

  • доцільність допомоги (головне правило — не нашкодити)
  • правильність дій (якщо не впевнені у своїх діях — утриматись від них)
  • швидкість (кожен рух має бути виваженим та максимально швидким)
  • продуманість (варто діяти покроково, але рішуче й спокійно).

Алгоритм дій при наданні першої медичної допомоги

МОЗ рекомендує дотримуватись такої послідовності дій:

  • Огляньте місце подій та впевніться у безпеці — власній та потерпілих. 
  • Оцініть стан постраждалого (чи дихає він, чи прощупується пульс, чи у свідомості)
  • Викличте бригаду швидкої допомоги, та інші екстрені служби за необхідності (поліцію, пожежну/газову службу тощо)
  • Оцініть наявність критичних кровотеч. Їх потрібно терміново зупинити.
  • Забезпечте прохідність дихальних шляхів.
  • Якщо у постраждалого відсутні ознаки життя та немає критичних кровотеч (або вони вже зупинені) — проведіть серцево-легеневу реанімацію.
  • Якщо у постраждалого не виявлено підозр на травми хребта та кісток тазу, а також якщо серцево-легенева реанімація (за необхідності) пройшла успішно — переведіть людину у стабільне положення. Наприклад, на боці, обличчям до себе, рука під головою, нога зігнута в коліні. 
  • Не залишайте постраждалого без нагляду до прибуття медичних служб. 

Обробка ран з/без кровотечі

Як обробити рану без кровотечі

  • одягнути стерильні рукавички
  • перевести травмовану кінцівку у вертикальне положення
  • накласти на рану чисту та стерильну серветку
  • накласти на рану чисту бинтову пов’язку
  • перевести постраждалого у стабільне положення
  • за необхідності накрити постраждалого ковдрою 

Як обробити рану з кровотечею

Спочатку потрібно визначити, яка це кровотеча — артеріальна чи венозна.

Ознаки артеріальної кровотечі

  • кров яскраво-червоного кольору
  • кров б’є “фонтаном” та пульсує
  • кров втрачається швидко, крововтрати значні. 

Як зупинити артеріальну кровотечу

  • одягнути стерильні рукавички
  • накласти на рану чисту та стерильну серветку
  • натиснути безпосередньо на рану
  • перевести кінцівку у вертикальне положення 
  • якщо кровотеча не зупиняється, накласти на рану тиснучу пов’язку та за можливості притиснути артерію на відстані від рани. 
  • якщо кровотеча все ще не зупиняється, накласти джгут. 

Ознаки венозної кровотечі

  • кров темно-червоного кольору
  • кров безперервно витікає з рани
  • кровотеча може бути як незначною, так і інтенсивною (в залежності від діаметру пошкодження)

Як зупинити венозну кровотечу

  • одягнути стерильні рукавички
  • накласти на рану чисту та стерильну серветку
  • натиснути безпосередньо на рану 
  • перевести кінцівку у вертикальне положення 
  • якщо кровотеча не зупинилась, накласти на рану пов’язку
  • перевести постраждалого у стабільне положення
  • за необхідності накрити постраждалого ковдрою.

Як провести серцево-легеневу реанімацію

  1. Зробити 30 натискань на грудну клітку глибиною не менше 5 см та не більше 6 см. Частота — 100 натискань на хвилину (але не більше 120). 
  2. Зробити два вдихи з використанням дихальної маски, маски-клапану тощо. Процедура з двома вдихами має тривати не більше 5 секунд. Якщо захисних засобів немає, можна не використовувати штучне дихання й обмежитись лише натисканням на грудну клітку. 
  3. Почергово повторювати попередні пункти до приїзду швидкої допомоги. Важливо змінювати особу, що проводить тиснення на грудну клітку, кожні дві хвилини! 

Що робити, якщо людина потрапила під завал

Внаслідок потрапляння під завал можуть виникати різні стани:

  1. Синдром тривалого стиснення. Він виникає після тривалого стискання ділянок тіла важкими предметами або при тривалому перебуванні в одному положенні на твердій поверхні. 
  2. Синдром тривалого здавлювання. Це тяжке пошкодження, може виникати при тривалому здавлюванні тканин через усмоктування продуктів порушеного обміну речовин. Найчастіше зустрічається у потерпілих при землетрусах, обвалах, завалах у шахтах.

Надання першої допомоги при здавленні

  • Дістати постраждалого з-під завалу: спочатку звільнити голову, потім поступово інші частини тіла. 
  • Якщо кінцівки мають синюшний колір, холодні та сильно травмовані,потрібно накласти на них джгут (але затягувати не щільно, щоб не порушувати кровообіг).
  • Якщо кінцівки теплі на дотик, їх потрібно обкласти ватою або іншим м’яким матеріалом, потім туго забинтувати звичайним або еластичним бинтом.
  • Травмовану кінцівку обкласти пакетами з льодом або холодною водою, накласти транспортну шину, як при переломі (закріплюючим елементом можуть слугувати дошки чи міцні рівні палиці). 
  • За можливості зробити укол новокаїну над місцем накладання джута або бинта (за відсутності алергії в потерпілого). 
  • Якщо потерпілий може пити рідину, з перших хвилин допомоги рекомендується дати йому теплий напій (чай, кава з невеликою кількістю соди – 2 ч. л. соди на 0,5 л рідини). Кількість рідини має бути невеликою, особливо при масивному і / або тривалому перебуванні в стані здавлення!
  • Вкрити потерпілого ковдрою та транспортувати до лікарні. 

Категорично не можна:

  1. Звільняти здавлені кінцівки до накладання захисних джгутів та надання постраждалому великої кількості рідини
  2. Зігрівати здавлені кінцівки. 

Склад аптечки для домедичної допомоги

Зараз можна придбати вже укомплектовані аптечки для першої медичної допомоги з різним складом – від найменшого (де є бинти, перекис та кілька шприців) до найбільш повноцінного. Наприклад, ми знайшли ось такий склад: 

  • Аміаку розчин для зовнішнього застосування 10 % по 40 мл у флаконах – 1
  • Анальгін табл /0,5 г  №6 або № 10 – 2
  • Андипал – в таб. №10 або папазол таблетки № 10 або раунатин таблетки 2 мг №10 або дибазол табл. 20мг №10 – 2
  • Ацетилсаліцилова кислота таб. по 500 мг № 10 – 2
  • Бинт медичний нестерильний 10см х 5м – 2
  • Бинт медичний стерильний 10см х 5м – 2
  • Брильянтовий зелений розчин спиртовий 1 % по 10 мл, 15 мл або 20 мл – 1
  • Валідол таблетки по 0,06 г №6 або № 10 – 1
  • Вата медична нестерильна 25 г – 1
  • Вугілля активоване табл. 0,25 г №10 – 2
  • Екстракт валеріани табл. 0,02г № 50 або валеріани настойка по 25 мл або по 30 мл – 1
  • Каптопрес табл  №20 – 1
  • Лоперамид табл. 2мг №10 або № 20 – 1
  • Напальчник медичний гумовий – 1
  • Нітрогліцерин таблетки 0,5 мг по 40 таблеток – 1
  • Пакет перев’язочний стерильний – 1
  • Парацетамол табл. 0,2г або 0,5г № 10 – 2
  • Перекису водню розчин 3 % по 40 мл – 1
  • Пластир бактерицидний – 2
  • Сульфацил краплі очні 200 мг/мл або 300 мг/мл по 10 мл або норфлоксацин краплі очні та вушні, 3 мг/мл, по 5 мл або офтальмодек краплі очні, 0,2 мг/мл по 5 мл або по 10 мл – 1
  • Цитрамон таблетки №6 або №10 – 2
  • Інструкція – 1
  • Футляр або сумка або термопакет з різним складом – 1. 

Перелік лікарських засобів, які мають бути в аптечках транспортних засобів з кількістю пасажирів понад 9 осіб, можна переглянути тут

Ви також можете переглянути вебінар з першої медичної допомоги, який провів для співробітників robota.ua військовий лікар, Герой України, Кіборг – Роман Бабич. 

Знання базових правил першої медичної допомоги та наявність аптечки можуть врятувати не одне життя. 

Бережіть себе та близьких, ми обов’язково переможемо ворога! Слава Україні!